此花区医師会「もしバナゲーム研究会」

ACPを深め、人生を考える機会に

　此花区医師会（板東博志会長）は３月５日午後、此花区役所で「もしバナゲーム研究会」大規模大会を開催した。医療・介護・法務職に加え、同区役所職員など約40人が参加した。
　「もしバナゲーム」は、患者と医療者のコミュニケーションツールとしてアメリカで開発された。亀田総合病院（千葉県鴨川市）で緩和ケアや在宅医療に携わる医師らが翻訳し、ACP（アドバンス・ケア・プランニング）の普及に向けたカードゲームとして活用されている。この日は各テーブルに４人ずつ座り、ゲームを通して自身の人生観や価値観などを語り合った。
　はじめに板東・此花区医師会長が、同医師会では専門職を対象に「もしバナゲーム」を６回開催しており、「本日が総まとめ」とあいさつ。ACPの有用なツールであり、「さらにACPを深めていきたい」と述べた。
　田中忠德氏（同医師会顧問）の司会で始まり、意思決定支援やACPに関する説明がなされた。本来、自分の意思は自身で決めるが、「病気や加齢で難しくなるケースがある」と前置き。様々な場面で多職種が支援者として関わっていると伝えた。一方で、周囲の環境や気持ちの変化など、支援の難しさも指摘。近年ではうまく支援者に頼る「受援力」が注目されており、「相手への敬意など、支援者にも求められる」との見方を示した。
　ACPについては、「意思決定支援のプロセス」と強調。決めることよりも「対話により計画を立てる過程が大切」と力を込めた。また、ALP（アドバンス・ライフ・プランニング）の概念を提示。自分の人生観や価値観に基づく「事前の人生設計」であり、どのような人生を歩みたいのかを考えることも重要だと説いた。
　その後、35項目からなるカードを使用し、７つのテーブルで「もしバナゲーム」が行われた。５枚のカードが各自に配られ、場に並べられた５枚のカードと手札を１枚交換していく。全員がパスすれば新たなカード５枚を場に並べる。場からすべてのカードが無くなれば終了だ。最終的には、自身が「重視したいカード」が手元に残り、各自がその理由などを語る。
　公認もしバナ・マイスターでもある田中氏の軽妙なトークも加わって各テーブルでは、真剣に楽しくゲームが展開した。最後に、安田健司・同医師会副会長が、「人生を考える話ができて貴重な機会になった」と総括し、閉会した。